Darbo valandos:P - Pn. 8:00 - 17:00

ORTOPEDIJOS TECHNINIŲ PRIEMONIŲ KATALOGAS

Naujausią mūsų ortopedinių gaminių katalogą galite parsisiųsti čia:

Ortopedijos techninių priemonių kompensavimo tvarka

Pilna kompensavimo tvarka yra aprašyta LR Sveikatos apsaugos ministro įsakyme 2006 m. kovo 31 d. Nr. V-234:

V-234 Dėl Ortopedijos techninių priemonių kompensavimo Privalomojo sveikatos draudimo fondo biudžeto lė… (lrs.lt)

 

Ortopedinės techninės priemonės (OTP) yra skiriamos, kai apdraustasis kreipiasi į gydytoją specialistą dėl konsultacijos arba, kai jis yra konsultuojamas gydytojo specialisto palaikomojo gydymo ir Slaugos paslaugas teikiančioje ASPĮ, ligoninėse.

Skirti OTP dali šie gydytojai specialistai:

  • Fizinės medicinos ir reabilitacijos gydytojas.
  • Gydytojas chirurgas ir vaikų gydytojas chirurgas.
  • Gydytojas neurochirurgas.
  • Gydytojas ortopedas traumatologas.
  • Gydytojas reumatologas.
  • Plastinės ir rekonstrukcinės chirurgijos gydytojas.

Yra kompensuojamos šios OTP ir laikantis šių terminų:

  • Įtvarai (kojų, rankų, juosmens, kaklo) – suaugusiems kas dvejus metus, vaikams – kas metus, išskyrus pakartotinius susirgimus ar traumas.
  • Kojų protezai:

Pirminiai – 1-ą kartą po galūnės amputacijos ar reamputacijos, kai susiformuoja bigė 5-iems mėn.

Nuolatiniai – III, IV, V mobilumo kas trejus metus. II -o mobilumo kas keturis metus.

  • Rankų protezai – kas trejus metus.
  • Ortopedinė avalynė – kas metus, sergantiems cukriniu diabetu ar reumatoidiniu artritu – kas šešis mėnesius. Vaikams – kas 6 mėn.
  • Avalynės įdėklai – kas metus, sergantiems cukriniu diabetu kas 6 mėn.

OTP kompensavimo sąlygos ir bazinės kainos yra nurodytos sąraše, kurį galima rasti:

V-698 Dėl Privalomojo sveikatos draudimo fondo biudžeto lėšomis kompensuojamųjų ortopedijos techninių p… (e-tar.lt)

Priemoką dėl dalinės kompensacijos ar technologinius ypatumus apdraustasis moka ortopedijos įmonei. OTP gali būti kompensuojama 100% arba 80%, priklausomai nuo OTP, diagnozės. Tos OTP, kurios kompensuojamos arba 100% arba 80%:

100% kompensuojama šiems asmenis:

  • asmenims, kuriems teisės aktų nustatyta tvarka yra nustatytas 0–25 procentų darbingumo lygis, bei asmenims, kuriems yra sukakęs senatvės pensijos amžius ir teisės aktų nustatyta tvarka nustatytas didelių specialiųjų poreikių lygis.
  • vaikams.
  • valstybės remiamiems asmenims, gaunantiems socialinę pašalpą.

80% bazinės kainos kompensuojama:

  • iš dalies darbingiems asmenims, kuriems teisės aktų nustatyta tvarka yra nustatytas 30–55 procentų darbingumo lygis.
  • asmenims, kuriems yra sukakęs senatvės pensijos amžius.
  • kitiems apdraustiesiems, kurių gydymui, medicininei reabilitacijai ir ligos prevencijai būtinos ortopedijos techninės priemonės.

Jeigu jums gydytojas specialistas ar šeimos gydytojas rekomendavo OTP, pasikonsultuokite su ortopedine įmone dėl jos kompensavimo sąlygų.